Seit ca. 15 Jahren kommt der Augenexperte Dr. Bertram regelmäßig nach Dubai ins Laser Eye Care Research Center (LERC) und berät seine Patienten bei allen Fragen rund ums Auge. Vor allem führt  er Augen-OPs mit den neuesten Verfahren durch, z.B. mit dem sanften Augenlaserverfahren ReLEx® SMILE. Nach einer ReLEx®Smile-Operation ist eine schnelle Heilung zu erwarten und das Komplikationsrisiko ist verschwindend gering. Der erfahrene Operateur hat bereits fast 70.000 solche Eingriffe durchgeführt.

Nun gibt es aber auch eine neue Dimension in der refraktiven Chirurgie – Presbyond Laser Blended Vision. Durch dieses Verfahren kann  Altersweitsichtigkeit korrigiert werden.

Bei Presbyond werden die Augen eines Patienten auf unterschiedliche Distanzen korrigiert. Während das dominante Auge nahezu auf 0 Dioptrien korrigiert wird, soll beim nicht-dominanten Auge eine Unterkorrektur von -1,25 Dioptrien erzielt werden. Wie bei der Monovision ist das Gehirn anschließend in der Lage, das jeweils schärfste Bild für die Ferne oder für die Nähe auszuwählen. Der wesentliche Vorteil von Presbyond zeigt sich im intermediären Sehbereich, also in der mittleren Entfernung – etwa zum Monitor des Computers oder zum Tacho beim Autofahren. Dies wird ermöglicht durch die so genannte „Blend-Zone“.

Im Gegensatz zur Monovision wird bei Presbyond für jeden Patienten ein individuelles Ablationsprofil erstellt. Dabei handelt es sich um eine Art Fingerabdruck der Hornhaut, der bei jedem unterschiedlich ist. Durch die Berücksichtigung der sphärischen Aberrationen erreicht der Arzt eine bessere Schärfentiefe, darüber hinaus kann anhand der Pupillengröße die individuelle Größe der optischen Zone angepasst werden.

Behandlung mit Presbyond bei Alterssichtigkeit

Die Presbyond Laser Blended Vision funktioniert auf der Grundlage der klassischen Femto-LASIK. Zum Einsatz kommt der Excimerlaser MEL 90 von ZEISS in Kombination mit dem ZEISS CRS-Master zur Vermessung der Aberrationen.

Im ersten Schritt wird mit dem Femtosekundenlaser Visumax (von ZEISS) der so genannte Flap präpariert. Dabei handelt es sich um eine Lamelle mit dem Durchmesser von etwa 8mm, die an der Oberfläche der Hornhaut erstellt wird und eine Dicke von ungefähr 120µm hat. Sie wird aufgeklappt, um das darunter liegende Hornhautgewebe (das Stroma) bearbeiten und neu modellieren zu können.

Anhand des individuellen Ablationsprofils ist eine auf den Patienten zugeschnittene Behandlung möglich und die so genannte „Blend-Zone“, also die errechnete Überschneidung von zwei Bildern aus dem Fern- und Nahbereich, wird verbessert. Nach dem Abtragen von Hornhautgewebe mit dem Excimerlaser wird der Flap zurückgeklappt; die komplette Behandlung dauert kaum mehr als zehn Minuten.

Vorteile und Nachteile von Presbyond

Bei Presbyond handelt es sich um eine Weiterentwicklung der Monovision.

Die Behandlung bringt im Vergleich mit anderen Verfahren wie dem refraktiven Linsentausch zwar wesentliche Vorteile mit sich, allerdings gelten für Presbyond mitunter  dieselben physikalischen Grenzen wir für andere Laserverfahren bei Alterssichtigkeit.

Vorteile von Presbyond

Durch die verbesserte „Blend-Zone“ ist das Gehirn leichter in der Lage, die Bilder der beiden Augen zusammenzuführen, wodurch im Gegensatz zur Monovision ein echtes binokulares Bild entsteht. Darüber hinaus sind Patienten in der Lage, nicht nur im Nah- und Fernbereich, sondern auch im mittleren Bereich von etwa einem Meter scharf zu sehen. Ein Leben ohne Brille und Kontaktlinsen ist somit möglich und das angestrebte Behandlungsziel.

Laut einer Studie, die im Jahr 2009 veröffentlicht wurde, vertragen bis zu 97% der Patienten die Methode sehr gut, während es bei der Monovision nur 67% sind. Zudem benötigen Patienten nach einer Monovision länger, um sich an das neue Sehen zu gewöhnen. Im Vergleich zum Linsentausch bleibt bei Presbyond die natürliche Linse erhalten.

Ein großer Vorteil von Presbyond ist die Reversibilität der Behandlung. Sollte sich beim Patienten später neben der Alterssichtigkeit auch ein grauer Star entwickeln, besteht die Möglichkeit, eine mono- oder multifokale Linse einzusetzen. Bei einer Monofokallinse bleiben die Vorteile der Presbyond-Behandlung erhalten und der Patient kann eine für sich gewünschte Entfernung wählen: Also Nahsicht zum Lesen oder die Fernsicht für den Alltag. In vielen Fällen ist auch die Implantation einer multi- oder trifokalen Linse möglich.

 Nachteile von Presbyond

Presbyond ist nicht für Menschen geeignet, die unter einer funktionalen Einäugigkeit leiden. Darüber hinaus gibt es wenige Patienten, die eine Aufteilung der verschiedenen Entfernungen für beide Augen grundsätzlich nicht tolerieren. Möglicherweise kann es auch erforderlich sein, für extreme Anforderungen an das Sehen (z.B. längere nächtliche Autofahrten oder stundenlanges Lesen eines Buches) immer noch eine leichte Brillenunterstützung zu benötigen.

Wenn Sie an einer Fehlsichtigkeit leiden oder ein anderes Augenproblem haben buchen Sie bitte einen Termin mit Dr. Meyer unter 04 362 2955 oder unter 055 583 8367 und lassen sich von ihm beraten. Er wird ausführlich mit Ihnen alles besprechen!

Falls Sie bereits im Vorfeld mehr über die verschiedenen OP-Verfahren wissen wollen oder auch allgemeine Fragen haben, können Sie Dr. Meyer unter bertram.meyer@t-online.de kontaktieren. Sie werden innerhalb kurzer Zeit eine Antwort erhalten.

Im interaktiven Kalender von Expat Aktuell können Sie sich regelmäßig über die Besuchstermine von Dr. Meyer in Dubai informieren.